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    文摘报 2017年12月07日 星期四

    “换头术”这个第一不能要

    《 文摘报 》( 2017年12月07日   07 版)

        11月17日,意大利外科医生塞尔吉·卡纳瓦罗对外宣布,自己成功在一具遗体上实施了世界第一例人类头部移植手术。备受中国网友关注的是,手术实施地点就在中国。近日,中国人体器官捐献与移植委员会主任、原卫生部副部长黄洁夫在接受媒体采访时表示:

        “换头术”的提出时间其实和其他器官移植时间差不多,之后其他固体器官的移植都有了发展,比如肝脏、肾脏等,但头部移植始终不行,渐渐就很少有人去做这个试验了。最热衷“换头术”的是意大利神经外科医生塞尔吉·卡纳瓦罗。

        最早卡纳瓦罗的换头手术有一个俄罗斯渐冻人患者做志愿者,但引起了全球医疗界主流声音的坚决反对。之后卡纳瓦罗将手术地点选在了中国,这不是中国的光荣,而是在给中国器官移植事业抹黑。

        在两个尸体上做所谓的人头移植,其实是很粗糙的,同时也很粗浅。这次完成的只是一个解剖学上的模型。

        头颅移植不同于其他器官移植,它牵扯一个中枢神经的连接问题。到目前为止,神经元不能再生已经是大家的共识。在动物试验中,我们已经证实,脊髓是接不上去的。现在炒作要用“胶水”把神经粘起来,从而实现脊髓横断再连接,这是不可能的。

        “换头手术”还有一个很严重的问题就是排异反应。首先你很难判断哪一部分算这个人的主体,哪一部分算被移植的部分,即使按照现在卡纳瓦罗的说法,头算主体,肢体算移植过来的,你也很难想象要用多少免疫排斥药。光吃免疫排斥药,就会把人治死,因此从技术上是完全不可行的。

        技术只能回答能不能做成功的问题,但要不要做、应不应该做却是伦理层面的问题。如果真的允许“换头”,那是头算人,还是身体算人呢?可能有些人认为,头作为神经系统最高级的部分,可以通过神经控制全身,应该算是人的主体。但从我一个外科医生的角度来看,人身上每一个活着的细胞都是这个人的一部分。

        我们不反对头颅移植的试验研究,科学研究是没有问题的。我们反对的是,炒作在人的身上进行临床头颅移植。有网友质疑说我们反对头颅移植会不会阻碍科学研究发展,不是的,我们反对的是现在炒作的临床对遗体进行头颅移植。如果我们把在动物试验中都没有取得成功的技术,用在两个充满爱心的遗体捐赠者身上,这是对生命最大的不尊重。

        (《北京青年报》12.2 孔令晗)

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