大部分的小儿感冒都是病毒感染所致,会引起气道高反应性。即使感冒痊愈,病毒感染消失,气道高反应性仍会持续一段时间,主要表现为干咳,可能会有少量白色黏痰,做肺部查体和影像学检查等没有明显异常。
大多数孩子感冒痊愈后,随着气道功能的逐渐修复,咳嗽会不治自愈。但还有一部分孩子,可能本身气道就不太好,而病毒感染又加重了气道的高反应性,导致感冒痊愈后咳嗽会持续6~8周。
孩子咳嗽症状持续时间超过4周就可定义为慢性咳嗽。目前,导致孩子慢性咳嗽的主要原因有三个,除了病毒感染导致气道高反应性外,还有咳嗽变异性哮喘和后鼻道滴漏综合征。后二者都可由感冒诱发和加重,主要症状都是长期反复干咳。
咳嗽变异性哮喘患者可能只有咳嗽一个症状,伴有或不伴有喘息性发作,夜间咳嗽明显,痰不多。后鼻道滴漏综合征患者以婴幼儿和学龄前儿童居多,除了咳嗽,还有黄色浓痰。孩子感冒痊愈后若久咳不愈,最好到医院检查,找准病因,对症治疗。
(《大河健康报》11.3王娅青)

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