误区一:喝白酒没问题 过去总认为,痛风患者不能喝啤酒,白酒却很少有人提及。其实对痛风病人来说,酒都是不能喝的。这是因为酒精的摄入会影响尿酸的排泄。酒类饮品本身含有高嘌呤物质,大量饮酒可促进肝脏内的三磷酸腺苷降解,还可引起高乳酸血症,导致尿酸生成增多,排泄减少。含糖饮料也会引发高尿酸。
误区二:豆制品不能吃 事实上,豆类尤其是豆制品,不但不会引起血尿酸水平升高,反而可降低血尿酸。这是由于豆类同时具有增加血尿酸和促进尿酸排泄的作用,而且在豆类加工为豆制品的过程中,嘌呤有一部分流失。
误区三:蔬果可以随便吃 软饮料、果汁、富含糖分的水果是新发现的痛风危险因素。另外,菠菜等含有草酸较高的蔬菜,易与血液中的钙形成草酸钙,可能引起结石,痛风患者应少吃。青菜、黄瓜、西兰花、番茄、白菜等蔬菜嘌呤含量较少。
误区四:减肥就是要禁食 减肥对痛风病人很重要。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%~90%左右为宜,不要禁食或过度饥饿。牛奶、奶酪、蛋类的蛋白部分富含必需氨基酸,含嘌呤又少,可作为痛风病人主要的蛋白质来源。
误区五:不发作就不用吃药 有些痛风病人痛就吃点止痛药,不痛时就不管。痛风的根本问题是尿酸高,只有把尿酸降下来,才能减少痛风发作的次数、减少高尿酸对身体造成的伤害。所以痛风患者在不发作的缓解期也要做降尿酸治疗,要把血尿酸降低到360或300微摩尔/升。
误区六:忌口了就不用吃药 很多患者认为控制饮食了,就可以不吃药了。事实上,尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要来源于细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物,这部分占总量的80%,还有20%为食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。所以,只控制饮食不吃药不行。
误区七:单纯痛风不会引起其他疾病 高尿酸血症实际上是冠心病、高血压、脑卒中的独立危险因素,与糖尿病、高脂血症、肥胖密切相关,因此控制高尿酸血症不仅是降低痛风的发生,还能降低其伴随的代谢紊乱等慢性疾病的发生。
误区八:痛风是老年病 现在,年轻人开始越来越多地患上痛风,它再也不是老年人的专属疾病。原因除了和饮食有关,平时太疲劳、受凉感冒、关节外伤、过度运动也是重要因素。因此,想远离痛风,还得从改变生活方式做起。
(《生命时报》10.27 徐晓龑)