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    文摘报 2017年09月23日 星期六

    剖腹产是何时传入中国的

    《 文摘报 》( 2017年09月23日   02 版)

        古时,如果真的需要进行剖腹产手术,都是在“保大保小”的命题上选择了后者,其结果就是产妇因此身亡——那时剖腹基本上只是为了留下孩子。

        公元前700年古罗马法律曾有规定:临近足月的孕妇死了,应剖腹取胎。此举在当时或许是一种宗教仪式,或许是为了挽救一个小生命。这便是剖腹产在西方的起源。虽然它并不是作为一项产科技术出现的,但毕竟能抢救活婴(母亲死后5—20分钟胎儿还可存活,有的甚至可活30分钟)。到18世纪末,虽然只有至多一半的剖腹产手术能够成功,但剖腹产已成为一种常见的手术。19世纪后半叶,麻醉术、伤口无菌处理技术的发展使得剖腹产术不断改进,剖腹产术遂成为一项重要的分娩处理手段。

        西医的外科手术是近代以来剖腹产手术的开端。那么,这种方式是什么时候传入中国,又经历了什么,才能让东方古国接受呢?

        其实,在古代中国,早有关于剖腹产的记录。较为可信的是三国时代汝南屈雍妻王氏的剖产记录。《三国志·魏书》中记载:“黄初六年(224年)三月魏郡太守孔羡表黎阳令程放出言,据汝南屈雍妻王氏以去年十月十二日在章,生男儿,从右腋生,水腹下而出……母子平安无灾无害也。”在那时此妇从右腋水腹下产出婴儿很特殊,否则孔羡也不会上表启奏。由腋腹而生,必有剖割,这可能是我国第一例母子存活的剖腹产报告。

        到了近代,我国才有真正意义上的剖腹产手术的记载。1892年,广州博济医院报道了中国近代第一例剖腹产手术,执行手术的斯万医生报告详情如下:“第三胎经产妇,骨盆出口生长一实性软骨瘤,阻塞骨盆出口。……顺利取出活婴儿,丝线缝合子宫切口,术后有发烧、盆腔脓肿,术后5周坚持出院。未能随行,产妇可能死亡。”这应该是我国现有记录中最早的西方剖腹产手术。

        1902年,重庆一妇女被实施了波罗氏剖腹产手术,术后母子均存活,施术者特为母抱子照了一张相片登在杂志上。这就是当时中国第一例剖腹产母子均存活的报道。

        此后的数十年间,由于医学的进步、手术操作及麻醉技术水平提高,手术安全性提高,在世界范围内,选择剖腹产的女性越来越多。

        (《北京晚报》9.11 额尔瑾)

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