“解开”甲状腺结节

    甲状腺结节非常多见，一般在体检人群中有三分之一以上会被发现。

    甲状腺的良性结节是一个生理变化，不用把它当成一种病，甲状腺退行性改变以后产生结节，就像年纪大了脸上会长斑、长皱纹一样，一般95%以上是良性的，但有一部分人长了恶性结节，那就要严肃地面对。

    以下情况下查出结节要特别重视：一、年龄特别轻，如20岁以下查出来结节，那它良恶的概率是一半对一半；二、年龄较大，如70岁以上，无论本来是否有结节，如果突然长出新的结节，也要引起重视；三、看B超的形态和性质如何来判断是否需要重视。

    B超是诊断甲状腺结节的第一步，B超医生可对结节的性质作出一些大致的推断，2～3级首先考虑是良性的，定期随访为主；4级以上，要求进一步检查，做超声定位下的穿刺，判断结节中是否存在恶性细胞。若穿刺结果是良性的，建议还是定期随访，或根据结节形态、大小的动态变化和病人的主观症状，建议是否手术治疗。恶性结节也要分清类别，根据情况决定是否手术治疗。甲状腺类似于人体的发动机，甲状腺激素参与到人体脏器方方面面的生理功能，因此医生一般不轻易建议切除甲状腺。

    甲状腺结节一般认为和碘的摄入量有关系；还受压力、情绪方面的影响，这是造成甲状腺肿瘤高发的重要原因之一。

    （《劳动报》9.1 王德毓）