人难免生病,对有些疾病不必“较劲”,消灭不掉,不妨试着与疾病和谐相处。
以慢性粒细胞白血病为例,这个病以前是采用异基因造血干细胞移植来治疗,使疾病“去根”。但是异基因造血干细胞移植有20%左右的患者可能死于移植相关合并症。现在治疗这种疾病有了靶向药,患者每天吃药,控制疾病,生活质量也不错。
但是,有些患者认定只有“去根”才是最有效的治疗手段,“每天吃药,要是过几天耐药了怎么办?”实际上,保守治疗未必效果不好。一位50多岁的患者在确诊慢性粒细胞白血病后,一直按照医嘱服药,现在他确诊已经5年,生活质量非常好。因此,治病到底要不要那么激进,还是要根据患者的具体情况来判断。
此外,还有一种慢性淋巴细胞白血病,患者以老年人为主。该病早期若没有引起症状,患者不需要治疗,等待观察即可,因为即使早期采取治疗措施,患者的生存也无法获益。虽然患者的一些化验指标有些高,但只要这种疾病还没有严重到“干坏事”的程度,就不要管它。慢性淋巴细胞白血病多数进展很慢,完全可以人病共存,早期患者只要进行定期监测就可以;即使疾病进展,也有非常有效的药物控制。
前列腺肥大是老年男性一种常见疾病。很多老年男性一出现前列腺肥大就想做手术。其实,前列腺肥大的患者口服药物后,就可以明显改善症状,不影响生活。对于吃药后症状没有改善的人来说,可能需要手术,具体还要请医生来判断。
(《老年日报》9.6 贾晓宏)