萎缩性胃炎≠胃癌

    很多患者会将萎缩性胃炎与胃癌划等号，事实上，萎缩性胃炎只有极少数一部分可能发展为胃癌，这个比例大约为1%。只有中重度萎缩性胃炎且伴有中重度肠化或不典型增生者，发生胃癌的风险才大大增加。

    所谓萎缩，是指胃的黏膜层变薄了；所谓“肠化”就是肠上皮化生，即胃黏膜细胞在长期的炎症刺激下发生某种形态上的变化，变得更接近于肠黏膜的细胞。“不典型增生”就是在显微镜下观察，胃黏膜细胞已经失去正常细胞形态，而接近于癌细胞的形态了，但还未变成癌细胞。因此，萎缩性胃炎只是比起胃炎多了一分癌变的危险，但绝对不能和胃癌划等号。

    得了胃炎后，患者常会出现上腹胀、上腹痛、早饱、反酸、嗳气等症状。但症状的有无与轻重往往与胃炎的内镜下表现及显微镜下严重程度不符合，症状很重者可能胃炎程度很轻，而无症状者亦有可能进展至胃癌。因此，既不要被萎缩性胃炎这个诊断吓到，也不要根据症状瞎猜疑，真正该重视的是反复或持续的幽门螺杆菌感染，这是加重胃黏膜萎缩和肠化的因素，必要时要彻底清除幽门螺杆菌，消除胃癌的明确诱因。

    （《中国家庭报》8.3 佟彤）