冠心病患者服药时间

    在医院药房，常有冠心病患者咨询服药时间的问题，他们担心吃药时间不对，药效达不到最佳效果。

    饭前服用的药物 阿司匹林肠溶片最好饭前吃，药物能够很快进入肠道，减少对胃的刺激胜。

    饭后服用的药物 阿司匹林饭后服用可减轻对胃的刺激。

    饭中服用的药物 如曲美他嗪，主要是改善心肌能量代谢，餐中服用有利于药物的吸收。

    睡前服用的药物 他汀类药物如阿托伐他汀、瑞伐他汀等，主要是抑制内源性胆固醇的合成，由于胆固醇合成主要在夜间，因此睡前服用效果更好。

    需要晨服的药物 早上醒来是人体收缩血管物质如儿茶酚胺释放的高峰期，而此时冠状动脉的张力也最高，心脏需氧量增加。上午6～9时，又是促进血凝的物质如血小板的黏聚力最强的时段，而人体这个时间抗凝物质的活性又是最低，冠心病患者往往容易发生心肌缺血和室性心律失常，比较危险。因此，冠心病患者最好晨起空腹使用硝酸酯类制剂，如消心痛、单硝酸异山梨酯等，预防晨起后心脏事件。倍他乐克片是β受体阻滞剂，在降压的同时还可以降低心率，一般来说早晨服用更好。

    没有时间要求的药物 如波立维，对于服用时间没有特殊规定，什么时候吃都可以。

    （《江南保健报》8.1 胡云）