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    文摘报 2017年07月13日 星期四

    心脑血管病复查啥项目

    《 文摘报 》( 2017年07月13日   04 版)

        心脑血管病程较长,一般需要长期服药、定期复查。复查主要有以下项目:

        心电图:可及早发现有无新的心肌缺血、心律失常等情况。

        血常规:患者需要长期服用受体阻滞剂、调脂药、抗血小板药等多种药物,有可能影响白细胞、血小板及血红蛋白等,故需复查血常规。

        尿常规:患者多合并高血压、糖尿病等,可造成肾脏损害,加之药物影响,有必要检测尿常规,了解有无肾脏损害。

        便潜血:冠心病人需要长期服用阿司匹林,植入支架后还要联合应用氯吡格雷,因此有消化道出血的风险,最好定期复查便潜血,一旦呈阳性,就要判断出血的原因、部位和量,以免发生消化道大出血。

        肝肾功能:众多药物及合并症有可能造成肝肾功能损害,因此需要检测肝肾功能。

        血糖、血脂:治疗心脑血管病的同时也要控制血糖、血脂,使其达标。

        超声心动图:可了解心脏各房室腔大小、形态、室壁厚度及运动情况、瓣膜结构及功能等,对于评价心脏整体结构、功能及有无再发心肌缺血具有重要意义。

        负荷试验:运动负荷心电图试验是评价心肌缺血复发或活动耐量的有效办法。

        冠脉造影:冠脉造影可明确显示冠状动脉的解剖情况,对原有病变和新发病变特点做出准确判断,也能够对支架内有无再狭窄做出准确评价。

        核素心肌灌注显像:核素心肌灌注显像对冠心病的诊断、冠脉病变程度及范围的评估、存活心肌的估测、心功能的评价及冠心病人疗效与预后的估计都有价值。

        心脑血管病人一般出院或术后3个月开始复查,如遇特殊情况可提早复诊。病情稳定者,可半年到一年复查一次;病情不稳定或加重的病人应及时复查。

        (《生命时报》6.27 董潇男)

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