接种乙肝疫苗是预防乙肝的最重要措施,乙肝疫苗全程接种需要三针,即0、1、6个月程序。
0,指新生儿接种第一针疫苗(越早接种效果越好,争取在出生后12小时内完成);1、6分别指1个月和6个月时注射第二、第三针。一般在接种第一针后30~40天体内就会产生抗体(抗-HBs),这叫做抗体应答,凡接种后有抗体应答者就产生了对乙肝的免疫力,保护效果可持续12年以上。
一般来说,有了抗体应答就不需要再进行抗体监测或加强免疫了。
关于乙肝疫苗的补种,有两种情况。一种是新生儿时期未能接种乙肝疫苗的儿童应进行补种,剂量为10微克重组酵母疫苗或20微克仓鼠卵巢细胞重组疫苗,接种程序也按0、1、6方案执行。另一种是已进行三针免疫,但无抗体应答者的补种,可再接种一针60微克的乙肝疫苗,或再接种三针20微克乙肝疫苗,并于第二次接种疫苗后1~2个月检测血清中抗-HBs,如仍无抗体应答,可再接种一针60微克疫苗。
(《家庭医生报》6.26 王振坤)

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