患高血压为何检查多

    有不少高血压患者对医院诸多检查感到疑惑。其实高血压的诊断非常容易，在没有服用抗高血压药的情况下，2次不同日测量，测量结果均为收缩压≥140mmHg（毫米汞柱）和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。

    然而，仅仅诊断高血压是远远不够的，我们还需要明确引起血压异常升高的病因、病情严重程度、是否存在合并症、有无影响治疗的特殊情况等。因此，医生需要患者做各项检查以全面评估患者病情和选择用药。

    具体来说，检查包括以下几个方面：

    血压测量 包括门诊偶测血压、动态血压监测。

    心电图、心脏超声和胸部X片 确定高血压病患者心脏功能状况，判断是否有心脏疾病。

    尿常规检查 了解有无早期肾脏损害，高血压是否由肾脏疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。

    血液生化检查 帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起，判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及合并症。

    眼底检查 了解小动脉病损情况，客观反映周身小血管病变的损伤程度，对临床诊断、治疗及估计预后都有帮助。

    其他检查 肾脏及肾上腺B超检查、血管多普勒超声检查。24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压，了解昼夜血压节律，以便合理指导用药时间、剂量。另外，根据情况可测定血清皮质醇、儿茶酚氨或醛固酮是否有皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等继发性高血压情况存在。

    （《大众卫生报》6.1 赵庆彦）