为“少开药多挂号”打上政策补丁

    8日，北京市实施医药分开综合改革“满月”。市卫计委表示医改符合预期，以药养医机制已不复存在。医改以来记者走访多家医院了解变化，有患者反映，药费虽然降了，但挂号次数却增多了，同样的药量以前挂一次号可以开齐，现在需要分多次挂号。

    少开药多挂号，究竟是患者多心还是确有其事？想必二者兼而有之。这是因为，在患者看来，医生这么做可以增加收入，即使是正常的挂号，也可能引起患者的怀疑。另一方面，取消药品加成，挂号费价格数倍上涨，纵使绝大多数医生不耻于取此小利，但谁能保证每位医生都会如此？

    当前“少开药多挂号”虽算小问题，若形成趋势甚至变成行业潜规则，就可能成为一个导致看病难和看病贵的新问题。最好的应对办法是为多挂号打上政策补丁，通过政策设计，让医生既不愿也不能通过不合理多挂号来获利。譬如，在挂号费分配上，对于短期内的连续多次挂号，可考虑递减医生获取的收益，减少甚至消除多挂号对医生的诱惑。挂号费上涨，实质上是医生劳动价值的体现，若能在更广领域体现其劳动价值，若薪酬改革步伐加快且力度更大，医生或许就不会在挂号费上花心思了。

    （光明网 5.9 罗志华）