二甲双胍虽然是目前应用最广泛的口服降糖药之一,在糖尿病的治疗中发挥重要作用,但下列患者应当禁用或慎用二甲双胍:
1.对盐酸二甲双胍过敏或对二甲双胍生产中使用的辅料(赋形剂)过敏者;
2.需要药物治疗的充血性心力衰竭,其它严重心、肺疾病患者;
3.严重感染和外伤,外科大手术前及术中,临床有低血压和缺氧等;
4.严重肾脏疾病者;
5.急性或慢性代谢性酸中毒,包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒;
6.酗酒或酒精依赖者;
7.正在或拟近日接受血管内注射碘化造影剂者;
8.维生素B12缺乏未纠正者;
9.妊娠和哺乳期妇女;
10.年龄在10岁以下的儿童;
11.部分胃肠功能紊乱的消化系统疾病患者;
12.肝病,肝酶升高(由于非酒精性脂肪肝导致的肝酶升高,肝酶在正常上限2.5倍以内,可在观察下谨慎使用);
13.严重的呼吸系统疾病患者。
(《健康咨询报》5.1 郭立新)