叙述病情应“少说”还是“多说”

    去医院看门诊，病人是话多点好呢还是少说为妙？这个问题居然成为网友们议论的话题，事因上海市小学课文中有教导孩子“医生最喜欢少说话的病人”。情况果真如此吗？会不会以讹传讹产生误导？

    课文《医生的心思》，讲述了德国著名医学家威廉·格里辛格医术高明，就医者络绎不绝，“为了能给更多的人看病，格里辛格养成了做事利索、说话简练的习惯……可是有许多病人不能体会医生的心思……唯有一个病人，令格里辛格难忘……格里辛格审视了一下她的伤势，问到：‘事故？’‘玻璃碎片。’女病人简短地答道。‘何时？’‘昨天早晨。’‘已处理过？’‘碘酒。’‘还痛吗？’‘感觉血液跳动。’接着，格里辛格又仔细地检查了她的伤口，迅速地包扎，前后仅花了几分钟。”课文的结尾更令人诧异：“‘费用？’病人最后站起身问道……‘不用付钱，夫人。您简洁的叙述，使我今天能有时间多看几个病人。谢谢您！’”

    “这样的医患沟通总觉得哪里不对。”有网友发帖质疑，这篇课文会不会对孩子产生误导，以为看病就是不能多说话，“毕竟很多病人都需要向医生倾诉内心的担忧，并获得医生的心理支持。”

    然而，按照教学参考要求，教师必须向学生灌输文章思想是：“本文通过德国著名医学家威廉·格里辛格与一位病人看病时简短的对话，写出了医生的心思：珍惜时间为更多的人看病，突出了医生的崇高医德。”而且，教参规定的教学目标里，除了语文知识本身，更重要的是要求学生“理解医生惜时，节约时间多为病人看病的高尚医德”。

    上海交大瑞金临床医学院人文医学教研室主任费健认为，患者向医生陈述病情的时间绝对不可能是固定的，不能说一定要“少说话”或“以说多少话为准”，应当是因人而异，因病情而异的。许多病情是需要医生与患者充分沟通的，比如阑尾炎，不同的病人表现出的症状是不同的，这就需要医生仔细了解，查清病情，这样才不会误诊。至于“看病的人太多，逼得医生要求病人少说话”，这又是因为医疗资源紧缺、分级诊疗不到位等社会因素造成的，与病人多说话或少说话、与医生的医德是不是高尚，并无必然联系。

    (新民网3.6 王蔚）