近年,肾病儿童数量增多,药物引起的急慢性肾衰在儿童中发生率较成人更高。
不少家长在孩子生病时让孩子服用各种药物,当中某些成分叠加在一起过量了,就有可能对孩子的肾脏构成伤害。某些补品和中药的滥用,也易导致儿童的药物性肾病。此外,一些药品说明书上没有儿童剂量的详细规定,或是年龄范围过大(两三岁的幼儿到十几岁的青少年都能用),这些都为儿童用药安全埋下巨大隐患。
为避免滥用药物伤害身体,儿童用药应遵循以下三原则:
避免使用肾损害药物 孩子感冒发烧等常见病多发病,能不用药尽量不用药,必须用药应在医生指导下使用,尽量避免选用肾毒性较大的抗生素。乙酰氨基酚是目前应用最广的解热镇痛药,但3岁以下儿童应慎用。
不要“一生病就急忙吃药” 常见病如普通感冒、发烧,是有一定规律的,整个病程持续5~7天很正常,这期间孩子可能会反复发烧,有些家长急于退烧,让孩子吃各种退烧药,甚至多次服药。实际上,新生儿发热不建议使用药物退烧,应以物理降温为主;1~3个月的婴儿,视病情需要按医嘱治疗;3个月以上的婴幼儿,体温超过了38.5°C才需要服用退烧药。
尽量不同时使用3种以上药 药物过杂,药效可能抵消,而毒性反应却相加。还应避免药物剂量过大。疗程宜短。连续使用某药物几天仍没有效果时,应根据医生意见更换药物或治疗方式。
(《大河健康报》11.1 李津)

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