安宫牛黄丸是我国传统药物中最富盛名的急症用药,主要功用为清热开窍、豁痰解毒,是用以治疗温热病热陷心包、中风昏迷、小儿惊厥的方剂。
有人认为,既然安宫牛黄丸“主治中风昏迷”,那么,当家中老年人突然出现说话不清楚、肢体麻木无力时,就赶紧给患者吃一粒,再送医院。
其实,安宫牛黄丸虽对中风急性期有治疗作用,但由于药性寒凉,要注意辨证使用,对于素体脾胃虚寒者尤其要慎用。痰热神昏的患者可以服用,但对于痰热不明显或脾胃虚寒的患者却不适合,用之反而会加重病情。
如:同是昏迷的两名中风患者,一名可能要用清热化痰、醒神开窍的中药,而另一名则须采用温化痰湿、醒神开窍的中药。只有热闭中风,即出现“突然昏迷、面赤气粗、口眼歪斜”才是安宫牛黄丸的适应证,其他类型的中风都不是安宫牛黄丸的适应证,比如中风脱证神昏(包括舌苔白腻、寒疾阻窍者)就不宜用安宫牛黄丸,否则可能会加重病情。
安宫牛黄丸是急救用药,而不是预防用药。若服安宫牛黄丸作为预防,不但价钱贵,降压的作用还比不上一般的降压药。
(《老年日报》9.14 颜芳)