睡眠药物分很多种类,具有不同的作用机制,发挥不同的效果。有的让你快点睡着;有的让你睡得深一些、少做恶梦;还有的让你睡的时间长一些,不要天还没亮就醒来。
一般来讲,我们把失眠按照时间分为3种:早段失眠、中段失眠和后段失眠。
早段失眠是指躺在床上半小时还睡不着,这时候就要用让你快点入睡的药。常用的有唑吡坦、佐匹克隆和咪达唑仑。
中后段失眠是指眠浅多梦或早醒,要用让你睡得熟一些或时间长一些的药。比如安定类,如佳静安定、氯硝安定;抗抑郁药,如曲唑酮、米氮平等;抗精神病药,如奥氮平、喹硫平等。
无不良反应的安眠药有没有呢?答案是没有。不同的药有不同的成分、不同的机制、不同的作用和不良反应。不过,有经验的医生可以根据患者的年龄、失眠特点等,尽量把不良反应降到最小。
(《上海大众卫生报》7.26 骆艳丽)