HPV疫苗挡住七成宫颈癌

    位居女性生殖道肿瘤发病率首位的宫颈癌，是女性癌症的第二大杀手。

    感染HPV未必就会患上宫颈癌

    “宫颈癌最主要的致病因素是HPV病毒的感染。不过，感染HPV病毒也未必就一定会患上宫颈癌。”中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科副主任医师安菊生表示。

    宫颈癌的发病要经历一个从量变到质变的过程。感染高危型HPV病毒只是第一步，在感染之后，还需要HPV病毒持续在体内存在，并导致宫颈上皮形成癌前病变，然后继续发展最终发病成为宫颈癌。如在癌前病变及其之前的阶段，就能够控制病因的持续发展，也就中断了宫颈最终发生癌变的质变过程。

    患病早期如何发现

    就宫颈癌早期的临床症状而言，安菊生做了如下介绍：白带异常如增多或异味等；接触性出血如性生活或者妇科检查之后的宫颈出血；下腹坠痛、大小便不适、腰痛等。若出现上述症状，应及早看医生。“对于宫颈癌的治疗，早期患者可以选择手术或是放疗；中晚期患者一般不推荐手术治疗，因为此时手术可能切除不干净或者对患者损伤很大，如果切缘不净容易复发。”

    目前，最为有效的宫颈癌防治手段是加强对宫颈癌发病的科学筛查。“建议已有性生活的女性，尤其是30岁以上的已婚女性要进行定期筛查。”安菊生强调。

    新批准的HPV疫苗有效吗

    我国食药监总局近日批准了HPV疫苗的上市申请。不过，此次获批的疫苗只是一个2价疫苗，它可以对HPV16和HPV18型病毒进行有效预防，但HPV家族有130多种亚型，其中可能导致宫颈癌的高危亚型就有10多种，HPV16和HPV18只不过是其中更高危的两种。因此，本次批准的疫苗可针对70%的宫颈癌实施有效预防。

    最佳接种时机

    北京大学医学部免疫学系教授王月丹表示，从HPV疫苗的防疫原理来讲，其最佳接种时机是在HPV病毒感染之前。因性行为是HPV病毒感染的主要途径，因此HPV疫苗对于无性生活史的女性效果最佳。当然，也不是有过性生活以后就不能再接种HPV疫苗，实际上可以随时接种。

    此外，因为HPV疫苗并不能预防所有高危型HPV病毒，因此即便接种了HPV疫苗，仍需进行宫颈癌的定期筛查。

    （《人民政协报》7.27 刘喜梅）