不遵医嘱“吃苦头”

    王先生平日饮食和休息不规律，不久前发现饿的时候出现上腹疼痛，但只要吃点东西，就会缓解，所以他并不在意。可是，他又发现大便呈糊状柏油样，立即去医院急诊，胃镜检查发现十二指肠球部一个巨大溃疡，溃疡中央有个血管正在不断渗血，医生进行了止血处理，并确认他感染了幽门螺杆菌，这是导致溃疡的元凶之一。

    经过一周住院治疗，王先生病情日趋好转。出院时，医生叮咛：十二指肠球部溃疡总的疗程是4～6周，出院后必须将所配的半个月药物服完，再来医院继续巩固治疗。 

    由于忙于工作，王先生没有再去医院复诊配药治疗。一个月以后，他再次出现了柏油样大便。到医院检查发现，罪魁祸首还是上次那个溃疡，流出的血液已经凝固成一条粗大的血凝块。这时，他才懊悔没有听从医生的建议按时服药、定期随访。 

    十二指肠球部溃疡是一种年轻人比较多发的消化系统疾病，最典型的症状就是饥饿痛和夜间痛、餐后可缓解，严重者会导致溃疡出血、解柏油样黑便。

    十二指肠球部溃疡必须规范治疗。治疗结束后需要复查胃镜了解溃疡是否愈合，如果伴有幽门螺杆菌感染，患者在根除治疗停药1月后，需要复查呼气试验确认已经杀灭此菌后，药物治疗才算真正告一段落。

    （《上海大众卫生报》4.19 李信 杨长青）