高尿酸血症是血液中的尿酸超过正常值以上(>420umol/L),它的发病机制为体内尿酸生成过多,或排泄过少,或两者兼有。
尿酸是身体正常代谢产物,故而不必过度惊慌。但尿酸高的人,痛风、肾结石的发生几率明显升高,且常伴有高血糖、高血脂、高血压、肥胖,容易发生冠心病、脑梗塞等疾病,需予以重视。
发现尿酸高了,应至风湿科、肾内科就诊,全面评估血压、血脂、血糖、肝肾功能及肾脏B超排查肾脏输尿管结石,在医生指导下进行改善生活方式或药物治疗。无症状高尿酸血症患者需要改善生活方式,坚持低嘌呤饮食、忌酒、多饮水、减轻体重等。有心血管危险因素(如高血压、糖尿病)者,血尿酸>480umol/L;无心血管危险因素者,血尿酸>540umol/L;均需要降尿酸治疗。如果发作过痛风,需要规律治疗。痛风患者尿酸的控制目标为<360umol/L,伴痛风石的患者需控制在300umol/L以内。
(《文汇报》4.11 杨邵英)