房颤最大的危害就是中风。
正常情况下我们的心脏收缩和舒张是协调一致的,但房颤发生时,心房中血液淤滞而形成血栓,这种血栓往往体积较大,一旦血栓随血液进入脑部的主要血管,就会造成大面积的脑组织坏死,导致偏瘫、死亡等严重后果。因此房颤患者需要接受抗凝血治疗以降低血栓形成的风险、防止中风发生。
我国房颤患者由于存在诸多误区,导致抗凝治疗比率不尽人意。
误区一:没有不适感觉就停止服药
王先生被诊断为房颤,服用抗凝药一年后感觉很好,于是便停药了,但不到半年便突发中风,因大面积脑梗不幸去世。
许多房颤患者不理解为什么平时没有任何症状还需要每日服用抗凝药物,实际上房颤患者的中风与其危险因素有关,而与房颤症状无关。抗凝药是通过阻止心房中血液凝集成血块,来预防中风的发生。因此,如果房颤患者有中风风险,无论有无症状,也无论阵发、持续或永久性房颤,一定要每天坚持服用抗凝药。
误区二:抗凝药有出血风险,不敢用
房颤患者要意识到一旦发生中风,将付出残疾甚至生命的代价。即使很少一部分人服用抗凝药有可能导致出血,但绝大部分都是可以救治的,不需要过分担心。而且,目前一些新型口服抗凝药的出血风险已大大降低了。
误区三:服药只选便宜的,不重性价比
传统抗凝药物华法林尽管价格较为便宜,但也存在诸多问题,例如华法林的抗凝效果受到许多食物和其他药物的影响,患者需要定期到医院做血液监测,很多患者难以长期坚持。
因此,选择预防中风的药物不要只看价格,还要注重药物的方便性和性价比。
(《北京青年报》3.30 胡洋)

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