感冒也会引起心肌炎

    病毒感染和免疫力低下是病毒性心肌炎发病的主要原因。有很多病毒可以诱发心肌炎，绝大部分是呼吸道病毒感染引起，也有少部分是肠道病毒感染所致。

    此外，心肌炎的发生同机体自身免疫力下降和异常反应有关。免疫力下降，让病毒有了可乘之机。人体的免疫力本应是抗病毒、抗细菌的，但是由于病毒侵犯心肌，改变了心肌的结构表象，机体的免疫系统将其误认为外来的敌人，从而攻击心肌，这样就造成了自身免疫反应。长此以往，心脏就会扩大，变成扩张型心肌病。患者会出现胸闷、气短，重症者会出现心衰、呼吸困难、脚肿，或者严重的心律失常。

    病毒性心肌炎目前没有特效的疗法，应采用综合疗法。

    首先，应从预防入手。平常要避免感冒，防寒保暖，尽量避免去人多拥挤的地方，尤其是在流感大爆发期，出门可以戴口罩。体质弱的人尤其要提高免疫力，营养均衡，多吃水果蔬菜以及高蛋白食物。还要坚持运动，强健体魄。

    已经患上心肌炎的患者要注意营养，饮食有几条原则：饮食清淡，食用易消化低脂肪高蛋白之物；少食多餐，不宜进食过饱，尤其晚餐，以免增加心肌负担；要多吃富含维生素B、维生素C的食物，多吃新鲜蔬菜水果；避免油腻刺激性食品，急性期尤其要禁食刺激性食物，如咖啡、辣椒；多进食粗纤维的食物，尽量保持大便通畅。

    其次，注意休息。不要通宵熬夜，在患上感冒后，一定要多喝水，休养生息。如果有全身乏力的情况，一定要警惕心肌炎。若确实患上了心肌炎，则千万不要做剧烈的活动，如跑步、游泳等都不适宜。患上心肌炎后再剧烈运动，会加速病毒在心肌里的复制，加重病情。

    再次，必要的时候要用药物治疗。病情属于早期的话，可用抗病毒药物。如刚患上感冒没多久，或有明显的发烧，血象指标中的白细胞没有升高，确认为病毒感染的，可以用一些抗病毒的药物，必要时注射丙种球蛋白。严重的患者可能还要使用到糖皮质激素，减少对心脏的伤害。还应该根据患者的个体情况进行对症治疗，比如有心悸的，就要针对心悸治疗；发生心衰的要治疗心衰。

    最后，我们应该对病毒性心肌炎引起重视，一定不能劳累，必须好好休息，特别是在重感冒之后，如果出现胸闷、乏力，出虚汗，并且没有其他原因可以解释的话，就要格外当心。

    （《东方早报》3.19 蒋金法）