因打鼾而就诊的患者,应做哪些检查呢?
第一,全面的体格检查 包括鼻腔、口腔、舌的视诊和触诊,还包括身高、体重、颈围和腰围的检查。如果患者的BMI(体重除以身高的平方)指数超过30kg/并又伴有打鼾的症状,基本可诊断为睡眠呼吸暂停。
第二,多导睡眠监测(简称PSG) 这个检查需要患者在睡眠监测室,身上佩戴专门的仪器进行检查。它主要评估的是有无睡眠呼吸暂停,具体是哪一种类型,以及严重程度如何等。
第三,电子鼻咽喉镜 该检查主要是评估发生睡眠阻塞的部位。该检查一般在清醒状态下完成,检查前会在患者鼻腔和口腔内局部麻醉。
第四,甲状腺功能检查 甲状腺功能减退也可引发打鼾和睡眠呼吸暂停,但不是每位打鼾患者都必须做该项检查。
第五,其他检查 CT、下颌骨X线片、上气道压力测定、鼻阻力检查等检查,也可为正确诊断疾病和治疗提供有力支持。
(《大众卫生报》3.1 曾进)