带状疱疹不只发生在腰背部
近日,刘阿婆发现耳朵有针刺般疼痛,面部五官也有些不对称。前往医院检查后,排除了中风及中耳炎。医生发现她右耳外耳道有一簇簇水疱,最终确诊为耳带状疱疹。“带状疱疹不是长在腰背上的吗?怎么还会长在耳朵上了?”刘阿婆对此疑惑不解。
上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科门急诊负责人闫明指出,其实除了较为多见的腰部外,带状疱疹还会出现在头面部。当病毒侵犯三叉神经眼支时,患者会出现眼部的红肿疼痛,治疗不及时可导致角膜疱疹、角膜溃疡,严重的甚至会失明;若带状疱疹病毒侵犯了面神经和听神经,会引起面神经损伤表现及听力障碍,出现同侧面部肌肉瘫痪及外耳道疱疹、耳聋、耳鸣等症状;如果腋下、腹股沟等部位发生带状疱疹,容易受到摩擦导致破裂,引起继发感染。
带状疱疹由病毒感染引起
引发带状疱疹的罪魁祸首叫水痘-带状疱疹病毒,人们常在童年时感染,患水痘或仅是隐性感染。病毒悄悄潜伏于人体内,当人的抵抗力下降时“行凶”。
“由于带状疱疹初期仅表现为疼痛,许多病人常常因此跑错诊室。门诊中常常见到耳后痛、半侧头痛、左胸痛甚至眼周剧烈疼痛的患者,在来皮肤科之前,被误诊为偏头痛、中耳炎、心绞痛、结膜炎等。”闫明说,带状疱疹的疼痛大多为针刺样,放电样,紧缩感,且只限于人体的一侧,而非对称发作。疼痛的初期皮肤可无任何变化,但几天后,疼痛部位的皮肤上会出现一簇簇红疹,甚至水疱。
提高免疫力预防带状疱疹
如果患上带状疱疹,应自觉避免与婴幼儿、孕妇等密切接触,且患者所用的毛巾、脸盆、衣服都应单独放置及洗涤。带状疱疹患者应减少或避免洗澡,以免水疱破溃加重病情。
此外,年轻人的带状疱疹一般治疗2周左右可痊愈,而年长患者则可能需要3~4周的治疗与护理,神经的修复比皮肤的好转慢得多。因此,皮肤痊愈后,仍有可能持续疼痛一段时间。神经痛持续超过3个月以上,则可诊断为带状疱疹后遗神经痛。年龄越大,发生后遗神经痛的概率越高。若不及早治疗,神经损伤难以修复。在预防方面,最根本的还是提高免疫力。
(《新民晚报》2.23 吴瑞莲)