近日,70岁的王阿姨在上楼梯时突然晕厥,家人急忙把她送到医院。经检查发现,王阿姨的心率每分钟只有30次,原因竟是她体内安装的心脏起搏器电池已耗尽。
在起搏器植入患者体内后的一年内,术后一个月、三个月、半年、一年都需要到医院复诊。之后如果情况平稳,一年随访一次就可以了。起搏器的电池寿命通常在8~10年,当起搏器接近没电时,医生会根据具体情况缩短复诊时间。
复诊的主要目的是了解起搏器的工作状况,包括电池电量、导线情况、起搏感知功能是否正常等;同时也要了解患者的身体情况,有没有术后并发症,并根据患者病情与实际情况调整起搏器参数。
一些患者术后会因为起搏器综合征导致胸闷、气短。起搏器综合征是指植入起搏器后,由于血流动力学及电生理学方面的异常改变而引起的一组临床综合征。主要表现为低心排血量及充血性心力衰竭,最常见的临床表现是胸闷、气短,还有一些患者会出现眩晕,甚至晕厥。这些患者可咨询医生是否可以更换双腔起搏器。双腔起搏器能保证房室收缩顺序,可大大降低起搏器综合征的发生可能。同时,也建议即将安装心脏起搏器的患者,如果经医生评估适合安装双腔起搏器,还是尽量选择安装为好。
另外,患者在生活中应尽量避免接近强磁场,如大型变电站、高压线等。对于非抗核磁的起搏器,应绝对避免核磁检查。对于一些磁疗产品,尤其是接近起搏器部位的,应尽量避免使用,以免干扰起搏器正常工作。
(《保健时报》1.14 田颖)


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