肚子疼，是啥病

    肚子疼的原因很多，常见的有以下8种。

    一阵阵的绞痛——肠梗阻

    肠梗阻引起的肚子疼主要是一阵阵的绞痛，肚子还会胀气，有的患者还会呕吐，整个肠子就像被堵住了一样。如果变成了持续性的绞痛，就可能转成了更严重的绞窄性肠梗阻。如果不及时治疗，会造成肠道穿孔、肠坏死、感染性休克。

    右边的小肚子疼——阑尾炎

    阑尾炎最典型的是从肚子上边开始疼，逐渐往下挪到肚脐周围，最后转移到右下腹。疼痛转移到右下腹时，之前疼过的部位就不疼了。多数患者都会发低烧，即使是化脓性阑尾炎也不会超过38℃，如果是高热，很有可能是发生了阑尾炎穿孔，甚至是腹膜炎。

    大吃大喝后肚子疼——胰腺炎

    胰腺炎引起的肚子疼常常出现在吃过大量油腻食物或者大量饮酒后。疼痛一般位于肚子的中上部，有时候会向腰部、背部放射着疼。病情轻的就是钝痛，病情重的就会有持续性的绞痛。

    肚子右边刀割样的绞痛——胆囊炎

    急性胆囊炎引起的疼痛位置是在肚子右边，患者会感觉像刀割一样绞痛，一阵一阵发作，可能还会伴随着恶心呕吐和发热，一般热度在38.5度以下，有的患者还会有右肩膀的放射疼。

    育龄女性整个肚子都疼——宫外孕 

    宫外孕引起的疼痛是整个肚子都在疼。宫外孕破裂出血前，患者会感觉特别疼，破裂出血后，疼痛反而会感觉轻了一点。

    腰腹部疼，下体也疼——泌尿结石

    泌尿系统结石最典型的症状就是肾绞痛和血尿。如果一边腰腹部突然超级疼，还沿着输尿管向下半身（睾丸、阴囊、大阴唇）放射着疼，就非常可能是肾绞痛。肾绞痛主要是由于肾脏内的结石掉进了输尿管引起的。这种剧烈绞痛可以持续几分钟到几个小时不等。疼痛发作时，患者还可能会恶心呕吐，严重的还会休克。

    肚子上有个包，疼痛剧烈——嵌顿疝

    疝气就是人体内某个“零件”离开自己的位置，钻到了别的地方。发生疝气的部位，通常会鼓个包。疝气本来不疼，但如果发生了嵌顿，患者就会剧烈疼痛。如果“零件”钻到别人的地盘被卡住，回不去了就会发生嵌顿疝。这种疼痛刚开始是一阵一阵的，随后就会疼得停不下来。除了剧烈的疼痛，患者还会出现呕吐，停止排气、停止排便等肠梗阻的症状。

    有心脑血管病的人突然肚子绞痛——肠系膜血管栓塞

    肠系膜血管栓塞引起的腹痛，是非常剧烈的持续性的疼痛，疼痛部位常在上腹部，肚脐周围或者右上腹，患者常常还会恶心、呕吐、腹泻。

    腹痛到医院查什么

    ①血、尿、粪的常规检查：比如血液中白细胞增高就提示有炎症了；尿中出现大量红细胞就提示可能有泌尿系统结石等。

    ②血液生化检查：对怀疑是胰腺炎的患者，要查淀粉酶是否有增高。

    ③腹腔穿刺液的检查：当腹痛的原因不明确，又发现患者有腹腔积液时，就需要把患者肚子里的液体抽出来。

    ④X线检查：一般是给肚子拍一个站立位的X线片，看看有没有气体，有没有液体。

    ⑤B超与CT检查：对肝、胆、胰疾病诊断有重要作用。

    ⑥育龄妇女还要查HCG：判断是不是宫外孕。

    需注意的是，医生要根据患者疼痛的性质和部位来判断病情，患者盲目使用止痛药会影响诊断。

    （《北京青年报》2016.1.11 钟朝辉）