如果你出现不明原因的手指麻木、乏力,甚至在睡觉时因手指麻木而惊醒,有可能是得了腕管综合征。
腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾病,通常需要进行手术治疗。腕管是手腕部位由腕骨和周围韧带组织组成的一个通道,屈曲手指的屈指肌腱与支配手指感觉的正中神经都从该通道穿过。当腕管内压力增高,压迫正中神经,就可造成腕管综合征。
腕管综合征的常见症状是正中神经支配区(拇指、食指、中指和无名指的一半)感觉异常或麻木。夜间手指麻木是腕管综合征的首发症状。而手指麻木的不适,可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解。患者如做针线活、驾车、长时间手持电话或长时间手持书本阅读,会引起手指麻木的加重。部分患者早期只感到中指或中环指指尖麻木不适,到后期才感觉拇指、食指、中指等出现麻木不适。随着病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或散失,拇指肌肉萎缩或力弱,拇指不灵活,与其他手指对捏的力量下降。
如果出现了手指麻木症状,应该尽早到专业医院就诊检查。如果神经受压时间久了,出现了大鱼际肌肉萎缩,则已经是病情严重的表现。
一旦确诊了腕管综合征,如果尚处于早期,建议采用佩戴手腕护具来控制病情发展,缓解症状。一般建议白天不固定,晚上用护具将腕关节固定在中立位。同时,可以辅以口服神经营养药物。打封闭有时可以缓解症状,但不建议常规应用类固醇激素的注射。如保守治疗方案不能缓解症状或已出现大鱼际肌肉萎缩,则要考虑尽早手术治疗。
(《人民日报》2016.1.8 刘波)


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