规律的体育锻炼对于高血压患者来说十分必要,科学合理的体育锻炼能够降低收缩压4~9毫米汞柱。
高血压患者在运动时一定要量力而行,并遵循以下三个原则:一是持之以恒,运动频率最好是每周4~5次,每次持续40分钟以上;二是在运动前后要进行充分的热身和放松;三是运动的强度要合适,过于轻松的运动,不能达到锻炼心肺功能的效果,过于剧烈的运动,又容易诱发心脏不适。
广州医科大学附属第三医院心血管内科博士黄兆琦认为,有两个方法可以判断运动强度是否合适,一个方法是根据最大运动心率来判断,运动时的最大心率,在运动前心率的基础上增加30~40次/分即可;另一个方法是根据运动后恢复的时间来判断,如果运动后5~6分钟,即可恢复到运动前的血压和心率,说明强度是合适的,超过这个恢复时间则说明运动强度过大。
黄兆琦指出,很多老年高血压患者认为,每天清晨起来运动,更利于血压的稳定。“其实,恰恰相反,对于老年高血压患者而言,晨练有害无利。”
她解释说,由于人体的血压和心率受神经体液因素的影响,在清晨的时候,体内交感神经处于一个兴奋的状态,多数人的血压和心率都相对较高。如果在清早运动,对于很多老年人来说,更容易出现心脑血管事件。“所以,不推荐老人在清晨运动,尤其是老年高血压患者,最佳的运动时间为16:00~18:00。”
对于大多数中老年人来说,游泳和快走是最好的运动方式。这两种运动都属于全身性有氧运动,对膝关节的磨损相对较小。高血压病患者步行运动时步速以中速为宜,行走时上身要挺直,否则会压迫胸部,影响心脏功能,走路时要前脚掌着地,不要后脚跟先落地,避免大脑处于不停地振动,引起一过性头晕。
(《广州日报》12.21 黄蓉芳)