绝经后雌激素下降,很多女性都会体验到潮热、心烦、尿道和阴道黏膜萎缩造成的干燥、疼痛等恼人的体验。科学补充雌激素能缓解这些症状,还能降低骨质疏松、心血管疾病等的风险。
单纯补充雌激素,会使得子宫内膜过度生长甚至癌变。所以,有子宫的女性补充雌激素的时候一定要同时使用孕激素来对抗雌激素的作用。
下列人群应该进行激素补充:①有绝经的各种症状:例如潮热、心烦、失眠等;②有反复发作的泌尿系、生殖道感染或不适;③预防和治疗骨质疏松。
不能进行激素补充的人群:①怀孕;②阴道出血原因不明;③患有乳腺癌;④某些恶性肿瘤,如肝癌;⑤近期或者正在患有血栓;⑥严重的肝肾功能异常;⑦血叶琳症和耳硬化症;⑧脑膜瘤患者不能使用孕激素。
从出现绝经的症状开始,或者60岁之前开始激素补充是“黄金时期”,效果最好。60岁以后才开始激素补充效果有限,太晚甚至可能增加老年痴呆的风险。
激素补充持续多久要根据激素补充的目的和效果而定,一定要先和医生充分沟通,并定期检查补充效果和有无副反应。
(《家庭医生报》12.7 彭澎)