56岁的李大妈近来出现膝关节疼痛,休息后非但没见好转,反而疼痛加重,出现肿胀。她到附近医院检查,说是膝关节积液,医生为她抽出了10ml的积液。抽过水后仍不见好转,并且活动受限,站立时也疼痛,于是李大妈来到郑州大学第四附属医院就诊。
该院骨科主任时宝振为李大妈检查,诊断为半月板损伤、骨性关节炎。随后为她进行了关节镜手术,缝合修复了半月板边缘撕裂,切除了损伤严重的部分半月板,剔除了关节内的骨赘。术后李大妈恢复良好,疼痛消除,又能正常站立和行走了。
时宝振说,膝关节积液不是一种病,而是多种疾病的一种表现。由于膝关节滑膜广泛位于关节囊内层,故遭受损伤和感染的机会较多,如创伤、骨质增生、细菌感染、关节退变、风湿性疾病等,均可引起膝关节积液。这些疾病可引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高,滑膜过度分泌、吸收减少,从而出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。
对于膝关节积液,首先要查清是哪种疾病引起的,然后再确定治疗方法,一般不要在确诊前抽取积液。
(《现代保健报》11.24 时仲省)