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    文摘报 2015年09月19日 星期六

    颈椎牵引知多少

    《 文摘报 》( 2015年09月19日   04 版)

        颈椎牵引能解除肌肉痉挛和减轻病变组织充血、水肿、渗出,减轻神经根受压症状,有利于椎间盘恢复原来的状态,改善脑部血液循环,是治疗颈椎病最常见和有效的方法。牵引的主要作用是调整和恢复已被破坏的颈椎内外平衡,恢复颈椎的正常生理功能。牵引的疗效与牵引力、牵引时间、牵引角度等因素关系密切,因人因病而异。

        专家建议自我颈部牵引时应注意:

        1.牵引带应柔软、透气性好,枕颌联结带、悬吊带要调整为左右等长,使枕、颌及左右领侧四处受力均等。

        2.挂于牵引钩的牵引带两端间距为头颅横径的2倍,以免两侧耳朵及颞部受压,影响头部血液回流。

        3.牵引绳要够长(约2.5米),要结实。牵引架的固定要可靠。

        4.牵引重物高度以距地面20厘米~60厘米为宜,即患者站立后重物可落在地上。悬吊的绳索要在患者手能抓到的范围内。

        5.自我牵引时要特别注意牵引角度。通常牵引的角度以轻度的前屈位,即头前屈与躯干呈10°~20°角为宜。但对某些患者则应根据病情选择牵引角度,例如颈椎间盘突出或脱出、椎体后缘骨刺形成的患者,不宜采用前屈位;早期症状较轻的患者,以颈椎自然仰伸位牵引较好;椎管狭窄及黄韧带肥厚的患者,则应避免后伸位牵引。

        6.牵引的重量可从3公斤~5公斤开始,逐渐增加到8公斤~10公斤。每回牵引的时间在10~30分钟,每个疗程以3~4周为宜。在症状缓解或消失较快时,不应过早中止牵引,以减少复发。具体的牵引重量和时间可根据患者的具体情况和牵引效果而定,一般以牵引时无头晕、疼痛,牵引后症状减轻、无疲乏无力的感觉为宜。

        (《中国中医药报》9.14 王金山)

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