现有医保目录中的556种(化学药品200种、中成药356种)非处方药(OTC)将逐批次从目录中退出——尽管相关部门对于具体的退出进度和方式仍未形成最终统一意见,但“已经确定的是,在即将公布的新医保目录中,不会再增补新的OTC品种进入”。
这一消息辅一面世便成为街谈巷议的热点。这背后是医保基金支付窘迫的现实压力,通过调整医保目录来限制医保基金的开支,缓解医保支付压力,让OTC药品退出医保,也是迫不得已之举。
全国有225个统筹地区的医保资金出现收不抵支,占比高达32%,其中22个统筹地区甚至将历年累计结存全部花完。全国多省份统筹基金结存甚至均偏离“6~9个月支付需求”的安全红线。医保资金已不堪重负,而医保基金支出增长率又超过收入增长率。
但OTC药品退出医保显然需要慎重。事实上,医保名录中的OTC药品虽然增加了开支,但医保购买OTC的权利,不仅可以减轻患者经济负担,同样是对处方药过度消费的遏制。医保入不敷出,究竟是在处方药的控费和监管上存在漏洞,还是OTC开支导致了无底洞,也更需有翔实的数据佐证。
(《中国青年报》7.22 武洁)


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