炎夏来临 预防心肌梗死

    芒种之后，天气潮湿闷热，人体出汗较多，血液黏稠度上升，血小板聚集，很容易诱发心血管系统疾病。因为闷热的天气可使心率加快、血压升高、心肌耗氧量增加，易导致心肌梗死、心衰加重等心血管急症发生。

    上海远大心胸医院张雅君教授解释，部分急性心肌梗死表现与中暑的先兆症状有些相似，人们应注意区别，谨防发生混淆，耽误救治时机。

    中暑病人早期会出现头痛、头晕、气短、多汗等症状；急性心肌梗死的主要症状是胸前部疼痛，同时伴有全身不适，如冷汗、面色苍白、乏力、恐惧、恶心呕吐、濒死感等。先兆中暑和轻症中暑病人迅速转移到阴凉通风的地方休息后，再配合其他消暑措施，病人病情会很快好转；而急性心肌梗死的症状一般会持续不缓解或反复发作，这时就必须到医院诊治。

    心肌梗塞是由于供应心肌血液的冠状动脉突然闭塞，导致心肌血液供应中断，心肌坏死，出现严重的心律失常引起心脏功能的突然丧失，出现猝死。大多数人会因其突如其来、不可预知的发病特点而心生畏惧，其实许多病人在心梗发作前几天，身体会出现某些先兆症状，即心梗前状态，但这些征兆有时不易与不稳定性心绞痛相区别。

    稳定性心绞痛：发作持续时间一般不超过15分钟，经休息或舌下含服硝酸甘油可得到缓解；不稳定性心绞痛：心绞痛发作频繁、程度加重、时间延长，经休息或含药不能缓解，发作时疼痛性质也和正常心绞痛发作有所不同，如伴有咽部异物感、肩或上腹痛、胃酸上涌等。此外，过去无心绞痛史的病人，突然出现心绞痛，并伴有胸闷、心慌、气短等症状时，也应该引起警惕。

    与稳定性心绞痛相比，不稳定性心绞痛的疼痛更强，持续时间更长，较低的活动量就可诱发，大约30%的不稳定性心绞痛病人在发作后3月内可能发生心肌梗死。一旦发生心梗，首先要镇静，就地坐下休息，并含服硝酸甘油，如果家中备有氧气袋，应立即给患者吸氧，同时立刻拨打急救电话。

    （《新民晚报》6.8 张筱琳）