张大爷是多年的高血压患者。一天早上,他使用臂式血压计测量血压,发现左臂测量结果是200/120mmHg,可右臂结果竟然是130/80mmHg,是正常值!这是为什么?
“患者的情况很不乐观,”郑州人民医院心血管内科三病区主任开芸表示,“正常人两肢收缩压(高压)差别不应该超过20mmHg,超过这个数值,就说明血压低的那一侧肘部动脉或颈动脉存在狭窄的情况。狭窄越严重,血流量就越少,测量出的血压就越低,甚至呈现出血压正常的假象。所以,那个较高的血压数值,才是患者的真实血压。因此,患者的高血压已经比较严重,需要及时治疗。”
对于大多数人来说,140/90mmHg(家庭测量结果在135/85mmHg以下为正常)是血压的正常值,只要血压低于这个数值,并高于90/60mmHg,就算血压正常。但对部分老年高血压患者(65岁以上)来说,血压不能降得太低。例如,如果患者是脑梗塞病人,收缩压要保持在180mmHg左右,否则会影响脑灌注。而冠心病患者,舒张压(低压)一般不要低于70mmHg,否则会增加缺血性心脏病的危险。
(《大河健康报》5.19 于素文)


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