中风与房颤

    近年来,中国脑卒中的发病率逐年上升，其中一个重要原因就是房颤患者对潜伏在房颤背后、危害极大的脑卒中存在认知盲点。

    一问：心悸、心慌是病吗

    房颤，通俗来讲就是心房颤抖。心房颤抖会使心房丧失有效的收缩功能，导致心悸、眩晕、晕厥、气短、胸闷等症状出现。北京医院心内科副主任汪芳教授提醒，房颤具有一定的隐匿性，心悸、心慌可能是房颤初期的主要症状，当发生心慌、心悸时，需及早到医院进行心电图检查判断是否发生了房颤。

    二问：房颤是老年人才担心的吗

    过去，房颤大军以老年人为主，近年来，中青年患者的数量有所增加。汪芳教授告诫年轻人，抽烟、酗酒、熬夜、加班等不良因素很容易加重年轻人的心脏负担，诱使房颤提前发生。中青年人应养成良好的生活习惯，把握好平日的生活节奏，适当减轻工作压力，调整饮食习惯，定期进行体检。

    三问：房颤是小事吗

    当心房颤动的时候，收缩功能就会减弱，血液淤滞在心房，极易形成血栓。如果血栓随着血液进入脑部血管，则很容易堵塞在血管的狭窄处，阻断脑部供血，导致脑卒中的发生，这就是大家常说的“中风”。房颤会使脑卒中的风险提高5倍，而且房颤相关性卒中比其他病因引起的卒中危害更严重，具有致死率高、致残率高、复发率高的特点。所以，得了房颤一定要有预防中风的意识。

    四问：房颤引发的脑卒中能预防吗

    抗凝治疗是降低房颤患者中风发生率、死亡率的直接措施，也是房颤患者的首要治疗策略。汪芳教授称，谈到预防血栓形成，不少人以为阿司匹林是“首选”，事实上，阿司匹林是抗血小板的药物，对动脉粥样硬化导致的血栓效果较好,而房颤导致的血栓主要是凝血因子在起作用，阿司匹林的预防效果有限，更推荐达比加群酯等这类作用于凝血因子的口服抗凝药物。

    （《北京青年报》5.28 高静）