“社区养老”面临哪些难题

    在我国老龄化快速发展的背景下，“社区养老”作为继家庭养老、机构养老之后的第三种养老模式，彰显了独特的优势和作用。但调研发现，当前老旧社区养老中存在一些亟待解决的难题。

    北京市1582个建于1990年前的老旧社区，主要分布在城六区。而居住在城六区的60岁及以上老年人口达185万人，占全市老年人口总数的66.24%。其中单身独住的占15.5%，夫妇同住的占56%，合计高达71.5%。这说明多数老年家庭处于空巢状态，老老照护现象比较突出。

    与现状和现实需求相比，老旧社区的居住环境和社区养老服务需要进一步完善。1.无障碍环境缺失明显。老旧社区普遍存在上下楼不便问题。2.养老服务滞后。一是缺乏老年室内活动场所；二是社区医疗服务站服务内容单一；三是社区日间照料薄弱。

    在高龄化和空巢化趋势日益显著的情况下，应进一步完善老旧社区养老条件。

    1.着眼预防，提升社区医疗服务站综合服务功能。国际经验表明，老年人口的疾病预防对控制和延缓老人进入失能、半失能状态至关重要。因此，应针对老旧社区老龄化现状，积极探索以预防为主的服务新模式。要以现有社区医疗服务站为抓手，通过配置全科医生、适当放开老年人常用药品种类、落实双向转诊等，方便老年人及时就诊。同时，应加大社区医疗服务站场地和医师资源配置力度，引导并扶持开展预防、上门、康复服务。

    2.关注居家安全，完善老年人无障碍环境。建议由政府采用外包服务模式，通过统一竞标选取服务商，居民协商承担部分运营费用，实行政府监管下的市场化运作。另一方面，应积极探讨老旧社区室内无障碍环境改造，如提供小户型改造方案，对困难群体的部分资金支持等，使得老旧小区改造更贴近老年人的需求。

    3.整合资源，逐步解决场地紧张问题。一是积极挖掘现有资源扩充场地。政府可以通过购买公共服务等方式，定期租用单位的老年活动场地，这样可以为无活动场地的老年人提供方便。二是充分利用剩余公房。目前在老旧社区仍有部分房屋属于公房产权，应该积极探讨对符合条件的此类房源的再利用。三是将为养老服务机构建设强制纳入住宅改造设计中，应充分利用改造的机会，立足长远，合理统筹规划，从根本上解决老旧社区场地不足的问题。

    （《北京日报》5.25 康越）