糖尿病患者的饮食处方

　　某患者，男，53岁，办公室工作，以车代步，平时应酬较多，运动少。身高175厘米，体重87公斤，腰围93厘米，臀围96厘米。超重，腹型肥胖。2型糖尿病合并高血脂、高血压。临床口服降糖药物治疗。实验室检查：空腹血糖6.6mmol/L，糖化血红蛋白7.5%，甘油三酯1.89mmol/L，胆固醇6.1mmol/L。

　　既往饮食史：一日三餐，主食6～7两，早餐吃煮鸡蛋1～2个，午、晚两餐肉类3～4两，蔬菜摄入较少。口味偏重。中午单位自助餐，晚餐一周3～4次外出就餐。

　　营养诊断：膳食结构不合理，膳食热量超标。肉类、油炸食品及精糖类食品热量较高。

　　饮食处方：控制总热能，减轻体重。该患者标准体重：身高-105=175-105=70公斤。一日正常所需热量=标准体重×30千卡/公斤标准体重=70×30=2100千卡。患者需减重时，则须每天使用减重热量膳食，并增加半小时运动。一日减重所需热量=标准体重×25千卡/公斤标准体重=70×25=1750千卡。

　　1750热卡的摄入食物内容有：主食250克，蔬菜500克，鸡蛋150克，瘦肉100克，或者50克肉加50克豆制品，牛奶250毫升，油20～25克，水果150克。患者宜食用低血糖生成指数的食物，如蔬菜、杂粮，少食用精米、精面、粥等。多吃富含钾的食物，蔬菜、菌类、豆类、水果等都含有丰富钾。以鱼类或禽类代替畜肉类食物。不吃或少吃肉皮、肥肉。尽量食用含多不饱和脂肪酸丰富的植物油。

　　（《健康生活报》9.26 赵霞）