控制清晨血压

    清晨血压最高

    目前，我国约有60%诊室血压得到控制的患者，清晨血压并未得到控制。国外研究显示，清晨血压和平稳控制24小时血压达标率不及50%。因此，控制清晨血压是降低心脑血管疾病的重点。  

    北京大学人民医院孙宁玲教授表示，高血压患者的24小时血压是不断变化的。早上6点至10点，人们从睡眠状态转为清醒，身体由静到动，交感神经激活，血小板聚集产生，血压迅速上升，绝大多数人会达到一天内最高值。清晨成为心脑血管事件的高发时段。猝死、心肌梗死和脑卒中等发病高峰均在觉醒前后4～6小时内。

    量血压把握“三个要”

    中华医学会心血管分会主任委员霍勇教授强调，“对绝大多数患者来说，控制好清晨血压,也就控制好了全天的血压。”

    测量清晨血压需要把握“三个要”：要在服药之前测量；要在起床后一小时内、排空大小便后测量；要在早餐前坐位测量。对于老年高血压患者而言，为防止体位性低血压，除了监测坐位清晨血压外，还要测量站立时的血压。

    不宜激烈晨练

    治疗高血压，如果用药不规律，易引发心脑血管意外。临床上有很多降压药物难达到一天一次就可以24小时控制血压的效果。北京朝阳医院杨新春教授建议，患者应使用半衰期24小时以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物。

    控制血压还要改善生活方式，如减肥、戒烟、限酒、限盐、坚持体育锻炼等。但是，对于高血压患者来说，不提倡激烈的晨练，比如晨跑，可选择傍晚活动。

    （《北京青年报》6.11 陈伟华）