胰腺癌可导致“3型糖尿病”

　　当人们发现血糖升高、糖耐量异常时，往往只想到2型糖尿病，而不会想到胰腺癌。但专家指出，这两种疾病实际上同出一源——胰腺。糖尿病是胰腺内分泌细胞胰岛素分泌出了问题所致，而胰腺癌多因胰腺外分泌结构恶变而来。

　　新发糖尿病可能是胰腺癌的早期表现 

　　中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科主任陈汝福指出，目前发现一半以上的胰腺癌患者并发糖尿病。与正常人群相比，新发糖尿病患者3年内，胰腺癌患病几率提高8倍。目前医学上把这类糖尿病称为“胰腺癌相关糖尿病”，也叫“3型糖尿病”。

　　胰腺癌患者易并发糖尿病，是因为患者的胰腺组织被癌细胞破坏，导致胰岛素分泌减少，因此出现高血糖和尿糖。此时，按正规的降血糖治疗难以控制糖尿病症状，反而会加重消化道症状。对这些患者进行胰腺癌相关筛查，可提高胰腺癌的早期诊断率。    

　　胰腺癌高危人群与预防

　　陈汝福指出，胰腺癌与饮食、烟酒、化学药物、慢性胰腺炎等因素有关。近年来，我国胰腺癌的发病率大幅升高，特别是北上广等大城市，发病率从以往的4～5人/10万人上升至11～12人/10万人。胰腺癌的高危人群主要有以下几类——

　　1.年龄大于40岁，有不明原因的上腹痛或腰背部疼痛、消瘦；

　　2.有胰腺癌家族史；

　　3.慢性胰腺炎患者；

　　4.患有家族性腺瘤息肉病者；

　　5.长期吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质等。

　　此外，陈汝福认为，突发糖尿病或不典型糖尿病患者也应列入高危人群。

　　胰腺癌“偏爱”生活没规律、应酬较多的人群，因为过多高蛋白、高脂肪饮食及大量烟酒会长期对胰腺造成刺激，增加患胰腺癌的风险。为降低患胰腺癌的风险，陈汝福建议，日常饮食应保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食主体，多吃新鲜蔬果，在饮食中增加纤维类、维生素和必要的矿物质；减少应酬，避免暴饮暴食。

　　（《羊城晚报》6.10 胡菁）