哮喘急性发作的家庭处理

    支气管哮喘患者可出现急性哮喘发作，轻度发作可能迅速自行或用药后缓解；严重的发作，可持续24小时以上，患者表现为呼吸困难，呼气延长，咳嗽，面部苍白或发紫，心率可达每分钟120次以上。此时，可做如下应急处理：

    1.协助患者取坐位或半卧位休息；或让患者抱枕头跪坐在床上，腰向前倾，以利呼吸。 

    2.用吸氧瓶以每分钟3升的高流量氧气通过鼻导管或面罩给患者吸入。 

    3.注意为患者保暖，保持环境安静和室内通风，避免过堂风和煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。  

    4.初期治疗：吸入短效的B2受体激动剂1～3喷，必要时20～60分钟重复吸入一次。 

    经上述方法处理后，如患者症状减轻，只有轻微喘息、咳嗽或胸闷，且仅活动时才有症状，则属反应良好，可在24～48小时内，每3～4小时重复治疗，并进行抗炎治疗；假如再次复发，则应与医生联系。

    若患者喘息明显、呼吸困难或反复咳嗽，休息时也有症状出现，则宜每小时给患者吸入B2受体激动剂并口服糖皮质激素；如在2～6小时内病情仍不缓解，应及时就诊。对应急处理反应较差的患者，即有持续的严重喘息和呼吸困难，休息时症状仍严重，家属宜送患者急诊或联系救护车。

    （《家庭医生报》5.19 陈巍）