“全国看病中心”困局待解

    由于北京优质医疗卫生资源集中，大量外地人口进京看病就医。

    据国家卫生计生委测算，2013年北京市内三级医院外来就诊患者达3036万人次，外来就医流动人口日均70万左右。

    原因可想而知，这一座城市里，几乎集中了全国最著名的大医院：治疗骨伤科的积水潭、眼科顶尖的同仁、心血管闻名的阜外，还有301、协和、北大医院……越是知名三甲医院，越是挂号就诊的重灾区。相比之下，河北省卫生计生委主任杨新建说，河北省环首都的市、县卫生资源配置水平显著偏低，可以说“翻过一座山，实力翻三番”。据统计，北京外来就医人员中数量最多的是河北省，约占23%。

    “全国看病中心”的困局一方面来自于医疗资源的过度集中，另一个重要诱因则是医疗资源的巨大浪费。即便是在北京，也存在有的基层医院就诊患者寥寥，大医院就诊难的畸形现状。在三级医院就诊的病人中，起码有30%～40%并非疑难杂症，在基层医院就可以解决问题。甚至，河北一些家庭的孩子患感冒都跑到北京儿童医院来看。

    想要破除“全国看病中心”的困局，除了推进分级诊疗外，有关人士建议，应从国家层面统筹布局医疗资源，比如将全国分成若干区域，分区域建一些国家级医疗中心，让全国卫生资源更加平衡，以缓解首都就医压力。

    北京医院主任医师郑志坚提出，北京可以是医学中心，但未必要成为医疗中心，全国人民都到北京来看病，从医疗成本、城市压力等方面来看都不合理。他建议河北等地可以利用土地等优势，建设老年病治疗机构，以分流北京大量的病人，也带动当地的医疗水平和经济社会发展。

    （《瞭望》2014年第20期 赵仁伟等）