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很多人都有胃痛、胃胀、反酸、烧心、腹痛、腹胀、腹泻、便秘甚至大便带血等症状。这些症状常由胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌、食道癌以及结肠炎、结肠息肉、结肠癌等引发。检查这些疾病的最佳方法是做胃镜和结肠镜。早期胃癌经过治疗后的5年生存率可达95%，中晚期则为45%。但很多人因嫌麻烦，或觉得检查时不舒服而不愿做检查，我国胃癌诊断病例中早期胃癌的比例不超过10％，而日本可达50%～70%。
胃癌高危人群应定期做胃镜检查
胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法，且若是局限于黏膜层的早期胃癌和癌前病变，可同时在胃镜下进行微创治疗，治疗效果与手术相同。
胃镜检查适应症如下：
凡有上消化道症状，疑及食管、胃及十二指肠病变，原因不明的消化道出血，临床需要确诊者；
X线钡餐检查不能确定病变性质者；
已确诊的上消化道病变如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等，需胃镜随访复查者；
有胃癌家族史，需要进行胃镜检查者；
存在幽门螺杆菌感染，需要明确胃黏膜病变者。
由于胃癌早期无明显症状，对于40～50岁以上人群，有胃癌高危因素者，如家族史、幽门螺杆菌阳性、既往有胃溃疡、萎缩性胃炎者，应定期做胃镜检查，检查后无明显异常者可约3年后再复查。
结肠息肉通过结肠镜检查才能早发现
目前，人们认为结肠癌多由结肠息肉恶变所致。因此只要早期通过结肠镜检查发现结肠息肉，判断息肉有无早期癌变，并及时切除，就可以达到早期治疗的效果。
结肠镜检查适应症如下：
原因不明的下消化道出血；
有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹部包块等；
钡灌肠检查阳性或有可疑病变；
有低位肠梗阻及腹部包块不能排除肠道疾病；
大肠炎症性疾病做鉴别诊断或需要确定病变程度、追踪癌前期的变化；
结直肠息肉和早期癌需要在内镜下切除治疗；
大肠癌术后或息肉切除后的定期随访。
目前随着技术的进步，胃镜和结肠镜检查时，大多数患者不会感觉太痛苦。对于年龄在30岁以上，有便血、大便不规律等下消化道症状者；有大肠癌家族史者；曾患过结肠癌、息肉或有血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病的患者应定期进行结肠镜检查。结肠镜检查无明显异常者一般可5至10年后再复查。
（《北京青年报》3.17 戎龙）
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