痛风是指尿酸析出后沉积在关节或肾脏等部位,引起疼痛发作的一种病症。苏打水实际上是稀释后的碳酸氢钠溶液,呈碱性,有助于尿酸的排泄;而海鲜通常含有较多的嘌呤,嘌呤在体内代谢为尿酸,因此,吃海鲜较多或有高尿酸血症的人喝苏打水有助于防止尿酸升高,起到防痛风的作用。
痛风患者应用碳酸氢钠片来碱化尿液,防止形成肾结石,减轻尿酸盐对肾脏的损害。但是,把碳酸氢钠片当做降尿酸药物长期服用是不正确的,只有下列情况才适合用碳酸氢钠片:
急性关节炎发作 当急性关节炎发作时,关节剧痛会反射性地引起脑垂体分泌促肾上腺皮质激素。所以,急性关节炎期和关节炎后5~10天是尿酸浓度比较高的阶段,此时宜服用碳酸氢钠片。
血尿酸水平显著增高 通常,人体肾脏功能正常时,血尿酸愈高,促排尿酸药用量愈大,尿中尿酸的浓度愈高。所以当血尿酸增高,同时用促排尿酸药时,服用碳酸氢钠片有利于碱化尿液,减少尿酸结晶析出,从而保护肾脏。
肾结石形成 尿路结石可以引起血尿、肾绞痛,也可无症状。肾结石伴有高尿酸血症时,服用碳酸氢钠片,可防止新尿酸石的形成。
尿pH值降低 正常人的尿呈微酸性,pH值为6左右。当pH值在6.75时,90%以上的尿酸为游离状态;pH值降至4.75时,90%以上的尿酸以结合形式的尿酸盐出现在尿液中。尿酸盐可沉积在肾实质中,堵塞尿路,或形成结石,损害肾脏功能。当pH值降至5.5以下时,可以用碳酸氢钠片,使pH值维持在6.2~6.8,以免发生钙盐结石。
碳酸氢钠片不适合心功能不全、肾功能不全和高血压患者,因为钠负荷过重会加重病情。由此可见,苏打水可以预防痛风,但要注意适应症,以及使用的剂量。
(《健康报》12.23 李雪梅)


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