说到老人总有个代名词叫“老糊涂”,人们普遍认为这是人老的正常现象,或者简单地认为这是不可逆的老年痴呆。然而,神经外科医生表示,有些痴呆是正常颅压脑积水(简称NPH)引发的病症,可通过手术治疗明显改善。
NPH症状有失智、痴呆、尿失禁
今年67岁的张先生是文艺团的老干部,喜欢唱歌跳舞。近三个月他不爱和大家说话了,记忆也越来越差。走路步履蹒跚,遇到台阶脚抬不高,经常跌倒,最近还尿裤子了。家里人担心张先生得了老年痴呆,送他到医院就诊,才知道是颅压脑积水惹的祸。张先生接受手术治疗后,症状明显改善,生活可以自理了。
中山大学第一附属医院神经外科副主任刘金龙介绍,NPH是一种成人的慢性脑积水,多发于60岁以上的老年人。NPH病人通常表现为特有的三联征:步态不稳、记忆力障碍和尿失禁,大众易把这些病症归因为老年痴呆,目前的就诊率很低。其实NPH很容易辨别,去医院做一个脑部CT就能筛查。
NPH可以治疗
刘金龙说,NPH是可治疗的。病人诊断越早,治疗成功的机率越大。但是,由于多数痴呆患者行动不便,也缺乏健康知识,子女们如果疏于关心老人,往往会导致患病的老人病情拖延发展。
NPH首选的治疗方法为分流管植入术,该技术可以使患者恢复意识、停止胡言乱语的现象,改善自身与家人的生活质量。刘金龙强调,手术时建议选择可调压式分流管。调压式分流管与传统的固定压力分流管大小相同,且植入方法也相同。如果术后发现压力选择不当,通过一个特殊的调压装置就可调节,不需要进行二次手术。调压过程在体外进行,通常只需5到10秒钟左右,病人无痛苦。
(《羊城晚报》12.9 余燕红)