病在颈椎，疼在脸上

    1个多月前，37岁的周女士右边脸颊突然无故出现剧烈疼痛。说话快了或者刷牙、吃饭，都可能发作。周女士前往疼痛门诊就诊。医生检查发现，周女士的颈部肌肉僵硬、压痛，脖子转动疼痛。后经影像检查确诊，该症状是由颈椎病引起的。

    周女士从事媒体工作，长时间对着电脑或伏案工作，造成颈椎压迫。颈椎就像一个保护套，包裹着从大脑发出的重要神经，一旦颈椎出毛病，就可能牵连神经引起疼痛。  

    颈椎病类型可分以下几种。1.局部性疼痛。因睡姿不当或椎间关节变位，造成颈部肌肉平衡失调。2.放射性疼痛。当脊神经根遭受刺激时，患者可感觉到疼痛沿上肢向手部放射。3.血管性疼痛。这是由椎动脉缺血所致，多为一侧性，常见于颞部，呈跳痛或灼痛性质，可伴有眩晕，发作时间较短。4.扩散性疼痛。由于某一神经分支受累，使分支神经及整个神经的分布区出现疼痛。5.牵拉性疼痛。这是因颈髓受累，引起相应节段的内脏区出现疼痛。如下颈椎病变可伴有心绞痛或胃痛等症状。

    颈源性疼痛患者，可先针对颈部进行局部治疗，随着软组织炎症的减轻，疼痛也会随之缓解。生活中，患者也应注意多活动脖子；坚持体育锻炼；做好颈部保暖等。

    （《生命时报》9.10 陈芸）