尿检问题答疑

    现在，无论是到医院就诊，还是进行健康体检，做各种各样的检查是少不了的。拿到结果后，检查报告单中的描述与结论常常让人疑惑不解。这里，民航总医院检验科王学晶副主任医师为您解惑尿检中的疑问：

    1.我体检时发现尿中有微量蛋白，这可能是什么问题？是否需要再复查？

    2.我体检时发现尿中红细胞为“＋”，还需要复查吗？

    答：尿内有蛋白通常提示肾脏疾病。若出现微量蛋白，可能有以下几种原因：第一，药物干扰，如服用青霉素、磺胺等药物可致假阳性。第二，一过性蛋白尿，如高蛋白饮食、发烧、应激、剧烈运动后。第三，疾病状态，如肾脏或泌尿生殖系统疾病。无论上述哪种情况，均建议排除第一、二种情况后再次复查，以免误诊或者漏诊。

    尿内有红细胞，提示肾脏疾病和泌尿道出血。当尿红细胞出现“＋”时，实验室技术人员会用显微镜来确认是否存在完整红细胞。若试纸法和显微镜法均证实存在红细胞，则应复查并诊治；若试纸法出现“＋”而显微镜未发现红细胞，以显微镜结果为准，一般不需要复查。但尿液内的肌红蛋白也会导致试纸条阳性而显微镜阴性，此时需排查是否存在骨骼肌损伤或者心肌损伤。

    （《健康报》9.3）