火灾时 大喊大叫易受伤
日前在某小县城,一商场发生火灾。火源在2楼,死伤者却多在高层。北京急救副主任医师温新华表示,其中一个重要原因是这些人缺乏急救意识,发生火灾不知道正确的逃生方法,在第一时间不懂得自救,而是大声喊叫,致使很多人发生呼吸道烧伤或烟雾中毒而死。
创伤 胡乱止血致坏死
一天,急救中心接到120急救电话后,派车赶往一起车祸事故现场。到达出事现场,现场群众已经对一名伤员的下肢撕裂伤部位用干净衣物包扎止血,又加用橡皮筋捆扎止血。医护人员发现该伤员患肢肿胀、青紫明显,足背及趾端发凉,立即用剪刀剪开“止血带”。到达医院,经紧急救治后,该伤员还是因缺血时间过长,造成小趾末端坏死。
北京急救中心副主任医师李斗说,这是典型的因急救器材和工具使用不当造成严重后果的案例,现实中常见的如脊柱受伤的病人使用不正当的搬运方法,会导致伤员二次受伤;使用不洁的衣物包扎伤口,导致伤口感染;错误使用急救药物,如发现有人昏迷了,不弄清楚昏迷原因就把牙撬开,往舌头底下放硝酸甘油等药物。遇到这类创伤出血,应使用吸水、干净、不黏连的替代物在伤处进行压迫止血,如果没有合适的替代物,可以先压住伤口近端的动脉进行止血。
此外,如流鼻血仰着头,很容易使鼻血流入呼吸道,造成窒息;另一方面,外伤导致的流鼻血不能堵,外伤后流鼻血或血水样液体很可能是颅底损伤流出的脑脊液,堵塞鼻子可能使脑脊液回流,导致颅内感染。正确止住鼻血的方法应是低头,压迫鼻翼止血,还可以冷敷前额。另外,染发剂等化学物质不慎入眼,一定要立刻用清水冲洗,以免延误时机,引发角膜损伤。
(《生命时报》10.26 周雅玲)