三高患者服药时间很重要

　　高血压 典型的血压波动规律在一天中出现两个高峰：上午9~11时和下午6~7时，次日凌晨2~3时最低。一般降压药在服药后2~3小时达到最高血药浓度。因此，长效降压药物，如氨氯地平、氯沙坦等，用法为每日1次，最好早上7时服用。有些降压药物宜与食物同服，可增加药物吸收。如美托洛尔，进餐时服药可使其生物利用度增加40％。有的药物最好在餐前1小时、空腹时服用，如卡托普利，这是因为食物可使其吸收减少30%~40%。

　　高血脂 血脂主要包括胆固醇、甘油三酯等。体内合成胆固醇时会受到一种酶的影响，而他汀类药物能抑制该酶活性，进而阻断胆固醇的合成。由于胆固醇具有夜间合成的特点，所以此类药物如每日服药1次，最好在晚间吃。

　　高血糖 常用口服降糖药阿卡波糖的作用机制是伴随被消化的食物同时到达小肠上段，减缓食物中葡萄糖的降解和吸收入血的速度，从而降低餐后血糖水平。因此，阿卡波糖的最佳服用时间为开始吃第一口饭时。但有的药物宜在餐前30分钟服用，能提高疗效，如瑞格列奈、格列喹酮、格列吡嗪。

　　（《健康咨询报》10.22冯文利）