“医生,这算什么事啊!一个咳嗽又是呼吸科又是耳鼻喉科的,都治不好,居然把我打发到你这消化科来了。”早上,我刚跨进诊室大门,就听见一个满带抱怨的沙哑的男声。
说话的病人姓王。原来,最近小王晚上睡觉的时候总是咳得很厉害,到医院看病,挂了呼吸内科的号,做了检查,肺部没有异常。因为小王说自己的咽喉也有点不舒服,呼吸科的医生便建议他去看耳鼻喉科。耳鼻喉科医生检查出小王咽部有红肿,就给他开了治咽炎的药。服药后,小王的咳嗽不见好转,医生让他到消化内科来检查。
小王对我诉说:“经常觉得口里发干,有点反酸。”我告诉小王,他的咳嗽病根很可能在胃里。在我的建议下,小王做了胃镜检查,结果显示他得的是食管炎,胃食管反流引起的。“因为,肺对胃反流物的少量吸入,胃液内的酸和酶产生损伤引起咽喉炎;胃反流后,刺激食管继发神经调节的反射性支气管收缩,可引起咳嗽、支气管哮喘、窒息等症状。”
通过针对性的治疗,小王食管炎好了,咳嗽也好了。
(《家庭医生报》9.17任宏宇)