脉压大小见安危

    在一次工厂的血压普查时，一对师徒俩的血压出现截然不同的状况。袁师傅今年66岁，患高血压已经有20多年了，这次检查的血压是180/80毫米汞柱，脉压差为100毫米汞柱；小赵今年40岁，血压为116/94毫米汞柱，脉压差仅仅为22毫米汞柱。

    血管的扩张和回收的伸缩性就形成了脉压。

    造成袁师傅和小赵的脉压差别的基本原因是不同的。袁师傅今年66岁，患高血压的时间长，动脉血管发生了硬化，血管的扩张力和回缩力明显减小，最终造成了脉压差增大。小赵的脉压小，是由于他的舒张压的增高引起的。

    脉压差大背后所隐藏的，是血管硬化的结构演变。脉压差值越大，越表明动脉血管硬化程度严重；脉压差小则表明心脏血管的变化只是处于早期阶段，调节功能发生紊乱，动脉血管没有发生结构上的变化。

    正常的脉压差应该在30~50毫米汞柱左右，过大和过小都是一种异常表现，可以通过调整药物来予以纠正。

    调整脉压除了应用药物以外，还有一些非药物方面的措施也是很重要的。如减少钠盐摄入可以使血管内容量减少，减轻体重有利于减少血管的压力，增加运动调节神经的兴奋性，戒烟限酒减少对心脏血管的不良刺激，这些方法对纠正脉压都会有一定帮助的。

    (《家庭医生报》8.27 钱岳晟)